Il Dr. Sebastian Charles, famoso dottore a capo di un'organizzazione medica che raccoglie fondi e medicine per combattere la tubercolosi tra i poveri in Africa, dopo un collasso viene trasferito al Princeton. Comincia così una sorta di sfida tra House e Charles sia per la diagnosi (Sebastian è convinto che sia TBC, ma House la esclude categoricamente), sia sulle vere motivazioni del suo volontariato, sia per il cuore di Cameron, alla quale Charles chiede seguirlo in Africa. House decide comunque di curare Sebastian per la TBC, per escludere i sintomi causati da questa e poter fare la diagnosi corretta, ma il dottore si rifiuta di prendere gli antibiotici e decide di spettacolarizzare questa scelta, al fine di smuovere le coscienze delle case farmaceutiche. Durante una conferenza stampa in diretta televisiva, Charles ha un collasso e House convince tutti che non si tratta di TBC. La sfida tra i due termina con una secca vittoria per House che, oltre a diagnosticare la vera causa del problema, cioè un tumore al pancreas, smaschera il protagonismo di Charles e riconquista il cuore di Cameron.

Guest star: Ron Livingston (Dr. Sebastian Charles).
Diagnosi finale: nesidioblastoma e tubercolosi.